Constipação intestinal: causas, sintomas, tratamentos

A constipação intestinal ou prisão de ventre é, normalmente, caracterizada pela redução da frequência de evacuação e pela produção de fezes ressecadas. É um sintoma que acomete aproximadamente 20% da população global, sendo mais usual em mulheres. Pessoas com constipação intestinal apresentam uma frequência de evacuação muito atenuada, normalmente inferior a três evacuações por semana.
A constipação intestinal é capaz de ocorrer devido a uma alimentação nada saudável ou ainda como decorrência de problemas de saúde. Um intestino funcionando inadequadamente pode ser sinal de enfermidades sérias, como o câncer no reto, por exemplo. Por isso, devemos estar alertas a este indício do organismo.
Além disto, com a constipação intestinal, as fezes tornam-se secas, enrijecidas, fragmentadas e com volume diversificado. Os pacientes passam a reclamar da necessidade de realizar um enorme esforço para evacuar e da sensação de que a eliminação das fezes não foi completa. São capazes de acontecer ainda dores, desconfortos no abdômen e gases.

Quais são as razões da constipação intestinal?

constipacao-intestinal A constipação intestinal pode acontecer como consequência de muitos problemas, assim como o enfunilamento do intestino e a redução da capacidade do intestino de efetuar movimentos. A constipação intestinal também pode ser causada por problemas menos sérios, como a ingestão de pouca fibra e água, sendo essa causa a mais habitual.
Entre as razões mais constantes de constipação intestinal, ressaltam-se gestação, sedentarismo, uso de remédios, intolerância à lactose, acidente vascular encefálico, síndrome do intestino irritável, hipotiroidismo e enfermidades colorretais.
A constipação intestinal ocorre mais normalmente na ocasião em que os resíduos de fezes se movem muito lentamente no decorrer do trato digestivo, tornando-se duras e secas. A constipação intestinal pode ter inúmeras causas:

Bloqueios no cólon ou reto

As obstruções no cólon ou reto podem atrasar ou interromper o movimento das fezes. As razões incluem:
Fenda no ânus
Bloqueio no intestino
Câncer de cólon
Afinamento do cólon (estenose do intestino)
Tumores na área do abdômen que pressionam o cólon
Câncer retal
Retocele
Problemas neurológicos

– Doenças que atingem os nervos do cólon e reto são capazes de fazer com que esses órgãos não trabalhem de maneira eficaz para contrair e locomover fezes através do intestino. As causas integram:

Neuropatia autonômica
Esclerose múltipla
Doença de Parkinson
Lesões na medula
Acidente Vascular Cerebral
Problemas musculares

– Doenças que afetam os músculos pélvicos podem ocasionar constipação intestinal. Esses problemas integram:

Incapacidade para relaxar os músculos pélvicos e efetuar a evacuação
Músculos pélvicos não coordenam o relaxamento e contração de forma correta
Músculos pélvicos debilitados
Condições hormonais

– Doenças e condições que desestabilizam o equilíbrio hormonal têm o costume de levar à constipação intestinal, incluindo:

Diabetes
Hiperparatireoidismo
Gestação
Hipotiroidismo

Costumes e modo de viver inclusive são capazes de complicar os movimentos intestinais, ocasionando a constipação intestinal. Veja:

Ingestão d’água inadequada
Ingestão de fibra imprópria
Interrupção da dieta habitual ou de rotina
Viajar
Sedentarismo
Comer uma grande quantidade de produtos derivados do leite
Stress
Aguentar à vontade de defecar, o que vez ou outra é o resultado da hemorroida
Uso em excesso de laxantes que, no decurso do tempo, fragiliza a musculatura do intestino
Remédios antiácidos que possuam cálcio ou alumínio
Medicamentos soníferos e narcóticos
Medicamentos para baixar a pressão arterial
Depressão
Distúrbios alimentares
Síndrome do intestino irritável

Razões que são capazes de estender o risco de constipação crônica abrangem:

Estar na meia idade
Ser mulher
Baixa ingestão de água
Dieta pobre em fibras
Falta de atividades físicas

Sinais de constipação intestinal

sintomas-constipacao-intestinal Você é visto como constipado se tiver 2 ou mais dos seguintes sinais por pelo menos 3 meses:
Forçar durante a evacuação
Fezes enrijecidas mais do que o normal
Evacuação parcial
Duas ou menos evacuações toda semana
Outros sintomas podem abranger:
Inchaço ou dores abdominais
Náuseas

Buscando ajuda médica para constipação intestinal

Agende uma consulta médica se você experimentar variações inexplicáveis e insistentes em seus hábitos intestinais.
Especialistas que podem diagnosticar prisão de ventre são:
Clínico geral
Nutricionista
Nutrólogo
Gastroenterologista
Proctologista
Encontrar-se preparado para o exame pode facilitar o reconhecimento da constipação intestinal e potencializar o tempo. Desta forma, você já é capaz de chegar à consulta com certas informações:
Uma tabela com todos os sintomas e há quanto tempo eles surgiram
Histórico clínico, ainda outras condições que o paciente tenha e remédios ou suplementos que ele consuma com regularidade
Se possível, peça para uma pessoa fazer companhia.

Reconhecimento de constipação intestinal

A maioria das pessoas não tem necessidade de exames para constatar a constipação intestinal. Apenas uma pequena quantidade de pacientes com constipação intestinal possui um problema médico mais sério. Se você tem prisão de ventre, você tem que consultar um especialista para que ele ou ela possa determinar a origem do problema e curá-lo. Caso a constipação intestinal seja ocasionada por câncer de cólon, detecção e tratamento precoce é bastante essencial.
Os testes e métodos usados para descobrir a constipação intestinal abrangem:
Sigmoidoscopia
Colonoscopia
Avaliação da função músculo do esfíncter anal (manometria anorretal)
Avaliação dos movimentos intestinais (estudo de trânsito no cólon)
Raio-X do reto ao longo da defecação (proctografia)
Exames sanguíneos para apurar prováveis modificações hormonais

Qual é o hábito intestinal normal?

Falamos que um intestino está operando adequadamente e não existem indícios de constipação intestinal quando as evacuações ocorrem com relativa constância e com aspecto normal. É tida como normal a evacuação até três vezes ao dia ou ainda três vezes na semana, ou melhor, se em um mesmo dia o indivíduo libera suas fezes mais de três vezes ou se essa pessoa evacua menos de 3 vezes na semana, é capaz de existir um distúrbio.
Além da constância de evacuação, outro fator importante é o aspecto. O aconselhado é que as fezes estejam firmes, pastosas e sem sinais de sangue, pus ou sobras de alimentos.
A constipação intestinal não é definida, necessariamente, pelo número de vezes que você vai ao banheiro, dado que a duração normal de tempo entre as evacuações varia bastante de pessoa para pessoa. Você é capaz de ir ao banheiro a cada 2 ou 3 dias, por exemplo, apesar disso, se a evacuação não é inconfortável, você não está com constipação intestinal. Certas pessoas conseguem, inclusive, ir ao banheiro cotidianamente, apesar disso terem constipação intestinal, justamente, pela dificuldade ao evacuar ou pelo sentimento de não ter evacuado o bastante.

Qual é o tratamento para a constipação intestinal?

A primeira etapa para acabar com a constipação intestinal é a alteração de hábitos alimentares e de vida. É recomendada a prática de exercícios físicos e a inclusão de fibras na dieta, assim como ingestão de bastante água. Os médicos propõem a absorção de ao menos 3 litros d’água todos os dias.
Mais um aspecto fundamental é que, com o objetivo de evitar a constipação intestinal, é que o paciente se reeduque no que se remete aos hábitos de defecar. É imprescindível, sempre que necessário, ir ao banheiro, nunca deixando de responder ao impulso evacuatório. O mais indicado é produzir um horário para ir ao banheiro e nunca realizar tarefas nesse período que consigam causar distração, como efetuar leituras.
Além das mudanças de costume, o uso de medicamentos pode ser necessário. Neste caso, são usados normalmente produtos conhecidos, genericamente, como laxantes, que promovem a eliminação de fezes do intestino.
A grande parte das pessoas com constipação intestinal vai precisar apenas fazer mudanças em sua dieta e estilo de vida para tratar a disfunção. Por outro lado, em alguns casos, são capazes de ser precisos tratamentos adequados:

Purgantes

A indicação do uso de laxantes é realizada para casos distanciados, no momento em que o paciente encontra-se há cerca de 7 dias constipado, porém sempre vai necessitar de prescrição médica. Em certas ocasiões, o quadro clínico pode ser mais grave do que se imaginava e o emprego de purgantes por conta própria pode mascarar estes problemas.
Em alguns casos de constipação intestinal, o paciente pode precisar fazer procedimentos como uma lavagem intestinal, que pode ser precedida da utilização de laxantes. Há ainda situações em que o paciente está com uma constipação intestinal grave, e o médico irá receitar o laxante como medida provisória para abrandar o intestino do constipado. Isso porque o remédio é indicado quando a prisão de ventre já está instalada, entretanto não faz parte do tratamento para educar o intestino.

Tratamentos cirúrgicos

A cirurgia pode ser uma opção caso você tenha tentado outros tratamentos e sua constipação intestinal é motivada por retocele, fissura anal, estenose ou algum tumor. Para as pessoas que já buscaram outros tratamentos sem sucesso e que têm o deslocamento intestinal irregularmente, existe a cirurgia como opção. A cirurgia para remover o cólon é raramente necessária.

Remédios para prisão de ventre

A prisão de ventre pode chegar a ter muitas causas, de forma que o tratamento varia segundo o diagnóstico estipulado pelo médico. Em razão disso, apenas um profissional capacitado é capaz de dizer qual o medicamento mais sugerido ao seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento.
Siga sempre à risca as instruções de seu médico e nunca automedique-se. Não pare o uso do remédio sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.

Convivendo com a constipação intestinal

Tenha uma dieta balanceada, com muita fibra
Beba de 1,5L a 2l d’água e outros líquidos ao dia
Realize atividades físicas habitualmente
Vá ao banheiro sempre que tiver necessidade

Adversidades possíveis

As complicações da constipação intestinal incluem:

Hemorroidas
Fenda anal
Ajuntamento de fezes enrijecidas que permanece presa em seu intestino
Prolapso no reto

Constipação intestinal: causas, sintomas, tratamentos
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